胸部硬塊嚇壞女生

很多女性當發現乳房不適或感到痛楚時,也會懷疑自己是否患上乳腺癌等重症。其實導致乳房痛楚或不適有很多因素,大部分均與惡性腫瘤無關。

乳房疼痛有跡可尋

醫學研究指出,大多數造成乳房疼痛的原因也與乳腺癌無關,而疼痛的程度亦非癌症的診斷指標。認清原因對症下藥,疼痛感覺大多會漸漸消散,毋須過份擔心。

  • 女性經期荷爾蒙變化
    週期性疼痛跟女性荷爾蒙變化莫大關係,大多數女士在經期前夕感到乳房脹痛或有遊走小粒,是因為體內的雌激素和黃體酮上升,屬正常的生理現象。一般隨著經期結束,疼痛感覺會消失。若經期後仍有痛楚,可服用普通止痛藥物紓緩,但持續不適就需盡快求醫。
  • 服用增加女性荷爾蒙藥物
    口服避孕藥、停經後補充荷爾蒙的藥物或接受不孕症治療等,都有機會導致乳房疼痛。
  • 乳腺良性增生
    部分女性的乳房整體較凹凸不平,經前會出現明顯脹痛,經後症狀便會回復正常,通常毋須治療,需要時可服普通止痛藥減痛。
  • 過度運動沒有適當保護胸部
    雖然女性的胸大肌和胸小肌都有脂肪包圍,但過量運動有機會拉傷胸部肌肉而引發痛楚,容易誤以為是乳房疼痛。
  • 胸圍過緊
    錯穿不合尺寸的內衣,不但未能充分承托胸部,還有機會令乳房的重量拉扯到肩背肌肉,導致乳房疼痛。

常見良性乳房腫塊

除了乳房疼痛,若女性觸摸胸部時發現疑似硬塊,很多時也會擔心這等同患乳癌嗎?不少女士都對乳房問題一知半解,大多認定屬惡性,但其實有部分乳房問題均屬良性,如乳腺囊腫、纖維瘤等都是常見的良性腫塊,只要好好認識,便不用過份憂慮。

乳腺囊腫(Cyst of mammary gland

這症狀好發年齡於35至50歲,因正常乳腺分泌液積聚,導致乳房導管閉塞,囊腫摸起來會感到腫硬,像水球般可以滑動,沒有清晰邊界,因而俗稱「水囊」。由於屬非增生的乳房病變,一般並無切除的需要。利用超聲波檢查來分辨囊腫性質,如情況複雜須再作活組織檢查。

若囊腫為患者帶來不適或直徑大於2厘米,醫生一般會採用幼針抽走內裏的液體,令腫塊消失。即使治療後,仍有機會復發,因此適齡女士要接受定期檢查,將復發機會減至最低。

乳房纖維瘤(Fibroadenoma)

乳房纖維瘤是乳房組織纖維增生而成,多數沒有症狀,往往是於例行身體檢查,又或是病人自我檢查乳房時才發現,醫生會再透過超聲波或幼針抽取組織確診。

如腫塊不大於2厘米,多屬良性,可定期觀察腫塊有否體積變大、數量增多或改變形態,並跟進任何異常變化;一旦腫塊體積大於2厘米,又或者增生速度快,則有需要進行手術移除。

即使大部分乳房腫塊不算嚴重問題,女士定期接受婦科檢查才能預防患上乳腺癌。

定期接受婦科檢查防乳腺癌

即使大部分乳房腫塊不算嚴重問題,但要真正分辨屬良性或惡性腫塊,或會否有患上婦科疾病的潛在風險,建議女士定期接受婦科檢查保障個人健康。

然而,女士們在選擇各式各樣的身體檢查計劃時,大多都無從入手,如何才能正確挑選合適自己的檢查方案呢?基本婦科檢查應有4項檢查:常規婦科檢查、子宮頸抹片檢查(Cervical Screening)、盆腔超聲波檢查(Pelvic Ultrasound)和乳房超聲波(Breast Ultrasound)檢查。

為保障乳房健康,可透過適合的乳房檢查項目預防癌症︰

乳房超聲波檢查(Breast Ultrasound)

以高頻率的超聲波掃描乳房,並經由超聲波的反射,利用電腦將反射的波頻資訊轉化為乳房影像,可檢查腫塊屬於硬體或囊腫,形態大小和性質屬良性或惡性等。

檢查過程安全無痛,只需數分鐘便完成,超聲波掃描亦不帶輻射,配合乳房造影檢查,結果會更準確。任何年齡女士,包括哺乳或懷孕婦女都適合這項檢查。

除以上基本的婦科檢查項目外,醫生或會根據女士的個人情況,建議進行一些附加的檢查項目。

如果乳房某部位感到明顯痛楚,或有異常腫塊或皮膚增厚情況,則需要做乳房造影檢查評估腫塊狀況。拍攝時需要將乳房壓迫以取得不同角度的影片,所以過程中會有輕微疼痛不適。

2D 平面乳房造影檢查(2D Mammogram)
將乳房均勻壓平後拍攝造影,有效偵測出超聲波難以找到的極細小或未形成的乳癌病變前腫瘤,例如微鈣化點或不規則邊緣的硬塊。醫生一般建議女士在40歲或以後開始接受乳房造影檢查,最好每兩年進行一次。

3D 立體乳房造影檢查 (3D Mammogram)
從多個不同角度拍乳房圖像,再重組成三維立體影像,是目前最新的X光造影技術。3D立體乳房造影的敏感度較高,跟2D技術相比,乳癌檢測準確度亦可提高40%以上,並且只需較輕的力度來按壓乳房便能完成測試,既減少擠壓乳房的時間,又減輕不適感。

乳房磁力共振造影檢查(Breast MRI)
利用磁場和無線電波,在磁力共振機下透視患者乳房所有組織,過程安全無輻射,亦不帶痛楚,可偵測隱性癌症,適合輔助其他造影檢查(X光造影和超聲波掃描)診斷一些不確定的臨床或影像異常;然而磁力共振的敏感度非常高,良性水囊或脂肪瘤在磁力共振影像下都會偵測為可疑,故此只適用於高危患者或準備動手術的乳腺癌確診者,否則有機會誤診。醫生建議患者同時進行其他造影檢查,如X光造影和超聲波掃描,有助診斷影像異常情況,提高檢測準確度。

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