老年黃斑退化

經常聽到家中老人感歎:「年紀大,對眼睇野越黎越矇。」但我們卻不為意,以為是因為年紀增長而老化的自然現象,其實有可能是患上 老年黃斑退化(Age-related Macular Degeneration,AMD),嚴重會引致失明,應該盡快就醫。

甚麼是老年黃斑退化?

黃斑位於視網膜的最中心,是感光神經細胞最密集的地方,負責中央視力、看細微事物及辨別顏色。

老年黃斑退化是導致長者失明的元兇之一,也是長者最常見的眼疾,成因是由於年齡及其他因素所引起的中央視網膜(黃斑點)退化,導致感光細胞受損,影響中央視力。

風險因素:

年齡是黃斑退化的重要因素,在75歲以上的人士當中,患病的風險接近三成。

不過,還有其他風險因素需要留意:

  • 吸煙
  • 患有高血脂症,高血壓和糖尿病
  • 家族有老年黃斑退化的病歷
  • 其中一隻眼已患有老年黃斑退化
  • 長期接觸猛烈陽光

類別和常見病徵:

老年黃斑退化可分為「乾性」和「濕性」兩類。

「乾性」老年黃斑退化

  • 最常見的類型,約佔所有老年黃斑退化病人的85%至90%
  • 大部分病人沒有明顯病徵
  • 視力會慢慢減退
  • 有機會惡化,變成「濕性」

「濕性」老年黃斑退化

  • 不太常見,約影響10%至15%的病人

「濕性」老年黃斑退化患者病情較嚴重,可能會突然出現嚴重的視力下降甚至失明

  • 是老年人致盲的主要原因

  • 中央視力模糊
  • 影像變形
  • 直線變成波浪型、出現斷裂
  • 視線中央或附近出現盲點

老年黃斑退化的檢查方法

  • 「阿姆斯勒」方格表*
  • 眼科眼底檢查
  • 光學相干斷層掃描
  • 眼底螢光血管造影
AMD
「阿姆斯勒」方格表可用作自我檢測黃斑退化的方法。(醫專薈健康資訊網)

「阿姆斯勒方格表*

  • 自我測試
  • 協助監察病情變化
  • 方法:
    • 把方格表放在視平線30厘米之距離,光線要充足及平均
    • 如日常有配戴眼鏡者,需配戴原有眼鏡進行檢查
    • 將一隻眼睛蓋著
    • 另一隻眼睛注視方格中央的黑點
    • 若方格直線變得彎曲、斷裂或變形,或出現模糊或盲點,便可能是黃班退化的病徵
    • 將另一隻眼睛蓋著,重複以上步驟

治療方法:

  • 乾性老年黃斑退化
    • 目前醫學尚未有方法可以治療
    • 服用營養補充劑(已有研究顯示,服用維他命C、E、鋅、銅、葉黃體素及玉米黃質有助預防晚期病變)
  • 濕性老年黃斑病變
    • 服用營養補充劑
    • 光動力療法
    • 黃斑區手術
    • 激光光照凝固法
    • 眼內注射藥物
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保持健康飲食有助預防老年黃斑退化。(醫專薈健康資訊網)

預防老年黃斑退化:

  • 高風險、65歲以上人士應定期以「阿姆斯勒」方格表作自行檢查及由眼科醫生作詳細的眼底檢查。
  • 戒煙有助減低患病及「乾性」變為「濕性」的風險
  • 保持飲食健康,注意營養素的攝取
  • 佩戴太陽眼鏡及太陽帽、避免曝曬

英國皇家醫學院院士蘇勇柏醫生指出:「由於早期老年黃斑退化並沒有明顯的病徵,很多人誤以為一些視力問題是由於年齡增長的自然現象,因而延誤就醫。黃斑的視網膜細胞一旦被破壞,視力有可能會永久受損, 影響閱讀、看電視和駕駛等日常活動。」

如果您發現視力下降或有上述任何其他症狀,請盡快去看醫生,作詳細的眼底檢查,及早診斷和接受治療。

醫專薈熱線:(852)9699 1330

電郵:info@medicinone.com

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