痛症知多少: 網球肘

長期使用電腦的你,日日機不離身,有沒有感到手指、手腕或手臂用力時感到前臂肌肉疼痛?

原來,這有可能是患上「網球肘」(Tennis Elbow ),醫學上稱為外上髁炎(Lateral Epicondylitis)。「網球肘」患者由於經常用力不當,或重複相同動作過多,長期下來肘部外側骨膜及肌腱因勞損而引起發炎及疼痛。例如OL整天使用電腦打字時姿勢不佳,手肘沒有平放,久而久之便有機會出現痛症。

以往「網球肘」經常發生在打網球的人身上,尤其是反手拍使用過度或錯誤用力者,因此而得名。若患上「網球肘」而沒有適當診治,肌肉發炎的情況會惡化,病者會感到疼痛及無力,較嚴重的個案甚至會影響日常生活。

成因:

  • 主要是由於手部和手腕重複或過度地活動,或經常錯誤用力,令相關的肌腱筋膜勞損發炎,引致外肘疼痛
  • 非由肘關節退化引起
  • 通常發生在40至60歲人士身上
  • 以往較易患上「網球肘」的職業: 木匠、瓦工、園丁、牙醫及小提琴家等,現在此症多見於長期使用電腦工作、家庭主婦、任職清潔及建築等行業的人士
  • 較易患上網球肘的運動 : 網球及壁球

病徵:

  • 外肘疼痛, 嚴重時會出現夜間疼痛;
  • 手握物件時外肘疼痛,例如開水龍頭、轉動門把手、抓起物件、 拿著水桶、倒茶、握手或 扭乾毛巾等動作
  • 一般持續6 至24 個月

臨床徵狀:

  • 外肘上髁有局部壓痛,伸展和收縮相關的肌肉時會出現有痛楚
  • 沒有明顯的腫脹
  • 肘部關節活動正常

診斷方法:

醫生會根據病人的病歷及臨床檢查而作出診斷,一般不需要進行X光檢查。

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透過物理治療,可改善「網球肘」的症狀。(醫專薈健康資訊網)

非手術治療:

建議患者避免重複或過度地活動手部和手腕,以免加深病情。

  • 藥物治

口服或外敷藥物, 例如非類固醇類消炎止痛藥(NSAID)

進行伸展和強化前臂肌肉的運動

  • 超聲波/ 震波

  • 配帶矯形支架

例如手肘帶或支架,藉此避免過度活動相關的肌肉

  • 局部注射消炎類固醇

如病情沒有改善,疼痛嚴重及影響日常活動,可考慮在肘部外側局部注射消炎類固醇藥或鎮痛麻醉劑。不過,注射次數不應太頻密,也不能連續在同一位置多次注射,以減低出現併發症的機會,治療效果一般可維持大約2 至6 週。

手術治療:

假若在非手術治療後,病人的情況仍然得不到改善,便有需要考慮接受手術,切除發炎或退化等肌腱組織,惟這情況並不常見。

預防方法:

  • 重複活動手部和手腕時,需要適當休息,避免肌腱過勞。
  • 使用工具時,戴上手套,雙手並用。
  • 在網球運動中進行反手擊球時,雙手並用。
  • 進行高爾夫球運動時,在球桿上使用握把或墊。

醫專薈熱線:(852) 9699 1330

電郵:info@medicinone.com

 

 

 

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